MÉTODOS DE CÁLCULO DE FUNCION RENAL.

Excelente artículo de consenso (2006) sobre las ventajas e inconvenientes de cada método

Documento de consenso: Recomendaciones

sobre la utilización de ecuaciones para la

estimación del filtrado glomerular en adultos

NEFROLOGÍA. Volumen 26. Número 6. 2006

http://www.revistanefrologia.com/revistas/P1-E255/P1-E255-S136-A4412.pdf

En general, las ecuaciones


Sobreestiman el FG para valores inferiores a 15 mL/min/1,73 m2 (especialmente Cockcroft-Gault).

• Presentan mayor exactitud diagnóstica para valores de FG entre 15 y 60 mL/min/1,73 m2, correspondientes a estadios de ERC 3 y 4 (en especial MDRD). 
• Para valores de FG entre 60 y 90 mL/min/1,73 m2 el comportamiento de las ecuaciones es variable en función del tipo de población estudiada y del método de creati- nina utilizado. 
• En el caso de población sana, con FG iguales o su- periores a 90 mL/min/1,73 m2, o en pacientes con nefropatía diabética incipiente que cursan con hiperfiltración, las ecuaciones infraestiman el valor real del filtrado (sobre todo MDRD). 
• Para cualquier valor de FG, MDRD es más precisa que Cockcroft-Gault. 

MDRD-4 es la fórmula más recomendada. Actualmente los laboratorios de análisis clínicos suelen ofrecer su cálculo automático con solo conocer la edad y el sexo del paciente (en pacientes con raza negra el filtrado hay que corregirlo multiplicando por 1,210, esto no lo hace el laboratorio si no se le indica).