14/3/10

NI LA NATEGLINIDA NI EL VALSARTAN EVITAN MUERTES CARDIOVASCULARES A 5 AÑOS

El estudio NAVIGATOR, ensayo en pacientes con glucemia basal alterada, aleatorizó a los pacientes a recibir valsartan versus placebo y nateglinida versus placebo (esto es un diseño llamado de "2x2", donde aproximadamente 1/4 de pacinetes recibe placebo y placebo, 1/4 placebo y nateglinida, 1/4 placebo y valsartan y 1/4 nateglinida y valsartan, después se comparan los grupos con nateglinida frente a sin nateglinida y con valsartán frente a sin valsartán).
A los 5 años ninguno de los dos medicamentos redujo la mortalidad cardiovascular . La nateglinida además no previno la diabetes. El valsartán evitó un 14% de las diabetes que aparecieron a los 5 años (pero con un NNT de 27, es decir, hay que tratar con Valsartán a 27 pacientes durante 5 años ,para evitar que uno de ellos se haga diabético al 5º año - lo que no descarta además que ese paciente acabe siendo diabético al 6º año)

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