Realizar un PSA (=antigen prostático) a un paciente como chequeo es un “DESASTRE DE SALUD PÚBLICA EXTREMADAMENTE CARO”. Esto lo dice el investigador que descubrió la utilidad del PSA hace 40 años (en 1970), Richard Ablin (link a artículo The Great Prostate Mistake., link a noticias de salud El Mundo)
A pesar del paso del tiempo, nadie se pone de acuerdo en determinar en qué casos se debe determinar el PSA en sangre como cribaje. Hay muchas circunstancias que pueden elevar el PSA (infecciones, inflamaciones, toma de algunos medicamentos).
Lo peor del PSA es que es positivo en tumores tanto en tumores que crecen tan lentos que nunca le darán síntomas al paciente en vida, como en tumores agresivos y rápidos.
NO DEBE HACERSE PSA A TODO EL MUNDO MAYOR DE 50 AÑOS. (esto está en contra de lo que dicen muchas compañías farmaceúticas – interesadas en vender fármacos para el cáncer de próstata – y de lo que dicen muchas asociaciones de pacientes, que a veces realizan afirmaciones con poca base científica, en la creencia de que “cuanto más mejor”)
Recientemente dos studios mostraron que un hombre que decide hacerse PSA de chequeo vive lo mismo que otro que no se lo haga (N Engl J Med. 2009;360), y lo único que se consigue es sobretratar a pacientes con cánceres que nunca le habrían originado síntomas. Aunque la Sociedad Americana de Cáncer y el Colegio Americano de Medicina Preventiva ya están recomendando no hacer el cribaje, todavía la Sociedad de Urología, en contra de todas las evidencias razonables publicadas, sigue insistiendo. De lo que nadie tiene duda es de que las consultas a los especialistas en urología sufrirían un serio descenso si no se realizaran tantos PSA inadecuados.
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